近期,福清一男子陪斜视的儿子就诊始终戴着墨镜,医生凭职业敏感发问:“你眼睛不舒服吗?为什么室内还带墨镜?”男子拿下墨镜,医生发现他的双眼上眼皮均长了黄豆大小的肿物。

福州爱尔眼科医院斜视与小儿眼病科副主任医师张文淑为阿俊检查

今年15岁的阿俊在小学四年级时,双眼出现交替性外斜、畏光、视力下降,在当地医院进行遮盖治疗半年后,情况没有改善反而更加严重。五年级时,父亲杨先生带他到福州一家大医院检查,医生诊断为“共同性外斜视”,为阿俊进行左眼斜视手术。术后阿俊眼位改善,但仍有偏斜。

前段时间阿俊顺利完成中考,杨先生多方了解后,带着阿俊来到福州爱尔眼科医院进一步检查。接诊的副主任医师张文淑经过详细检查,诊断为“残余性外斜视、垂直斜视”,建议再次进行手术矫正。

然而,在门诊沟通时,细心的张文淑主任发现杨先生在室内始终戴着墨镜,出于职业敏感便询问其眼部情况。杨先生摘下墨镜后,张文淑发现他双眼上睑各有一黄豆大小的肿物。杨先生这才透露,8前年肿物长出,且慢慢变大,但由于不痛不痒,一直未予重视。

在沟通好阿俊的手术安排后,张文淑主任建议杨先生前往医院二楼泪道眼眶眼整形科检查眼睑肿物。成璞主任详细问诊及检查后,诊断为“眼睑黄色瘤”,直径约6-7mm,建议尽快切除。

成璞主任介绍,眼睑黄色瘤是一种常见的眼睑皮肤良性病变,表现为眼睑部位的黄色或棕黄色肿块。其术后效果的好坏,取决于肿物切除术后的眼睑修复,肿物太大,手术中切除的范围也大,严重者可能导致上眼睑的畸形,所以术前评估很重要,以能完整的切除黄色瘤,又能利用患者自身的皮瓣很好的行眼睑修复重建作为选择手术时间的标准。

对于手术,杨先生起初有些犹豫,担心自己也同步手术的话,就无法照顾阿俊。成璞主任经过评估后表示,尽管杨先生的肿物比较大,但皮肤弹性尚好,手术切除后无需植皮,可直接缝合,因此只需行门诊手术即可。杨先生听后放下顾虑,顺利接受了手术。术后病理检查确认为良性黄色瘤,成璞主任嘱咐7天后拆线,15天后要继续和医生保持联系,防止手术部位瘢痕形成。

成璞主任提醒,一旦发现眼睑肿物,应及时就医,早诊断、早治疗,避免延误病情。

福州爱尔眼科医院泪道眼眶眼整形科主任医师成璞为杨先生手术

与此同时,张文淑主任在充分评估阿俊的情况后,制定了严谨的手术方案,并联合丁璐欣医生顺利施术。术中,两位医生配合默契,为阿俊右外直肌后徙7.5mm,左眼下斜肌移位。术后阿俊眼位回正,视功能改善(Worth 4点灯检查发现原本阿俊只能看到2灯,术后能看到4个灯),张文淑主任建议阿俊后续进行视觉训练,进一步提升视功能。