告别“疼了才治”,金蓓欣引领痛风治疗进入“靶向抗炎”新阶段
数据显示,我国是全球痛风高发地区之一,成年人痛风患病率已经达到3.2%。然而在很多人眼里,痛风无非就是“关节突然剧痛”,疼过就没事了;或者只要降尿酸,痛风就会好转。但临床实际情况是,就算尿酸降到了标准值,还有大约40%的患者炎症控制不好,痛风还是会反复犯。研究发现,即使在无症状的“间歇期”,痛风患者体内的IL-1β等炎症因子水平也持续高于常人。这种看不见、不强烈但持续存在的全身炎症,就是悄悄破坏关节软骨、加速血管斑块形成、让肾脏功能慢慢变差的“隐形杀手”。
随着医学研究的深入和新药的出现,痛风治疗的思路正在彻底改变:从以前“疼了才止痛”,变成“主动抗炎、预防复发”。
2025年,中华预防医学会风湿病预防专业委员会发布了《痛风抗炎症治疗指南(2025版)》,第一次清晰地搭建了痛风全程抗炎的治疗框架。里面明确提到,痛风急性发作后,要在36小时内(最好12小时内)就启动抗炎治疗。同时,指南也推荐了一种新型治疗手段——白细胞介素(IL-1β)抑制剂。
除此之外,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)指南的核心专家之一,也在2025年发表的文章里强调:痛风石患者需要进行持续的抗炎治疗,直至尿酸盐晶体完全溶解。同时,治疗痛风还需像管理一个“生态系统”一样,综合考虑昼夜节律、饮食内容、治疗起始方式、预防疗程长度以及尿酸本身的抗氧化角色等多重因素,才能更有效地预防发作,实现长期稳定。
以伏欣奇拜单抗为代表的IL-1β抑制剂,就是精准对准痛风炎症的核心物质IL-1β发挥作用,为患者带来超越关节保护的包括实现心血管、肾脏与骨骼的多重临床获益。CANTOS等里程碑研究表明,使用IL-1β单抗进行长期抗炎,能显著降低心血管事件复发率与心衰住院风险,为合并心血管疾病的痛风患者提供了关键的保护策略;同时,该抑制剂并不影响甚至可能改善肾功能,为痛风合并CKD患者的治疗提供了更好的选择;在延缓其他关节疾病的炎症进展上,该抑制剂也展现出良好表现,甚至能降低未来关节置换手术概率。
目前,医学界痛风治疗的核心已经转向针对痛风因子的靶向抗炎。而金蓓欣等靶向IL-1β抑制剂的出现,不只是为了避免下一次疼痛,更是为了扑灭那簇损害全身的“炎症之火”,推动痛风治疗从“发作后止痛”向“发作前预防”迈进。这不仅是药物的进步,更是治疗理念的大升级,让痛风患者实现长期缓解、高质量生活,不再是遥不可及的目标。
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