李先生(化名)在国外出差时右眼突发视网膜脱离，紧急回国后，辗转多家医院均被告知只能做玻璃体切除内路视网膜复位手术，且需等待手术排期。病情紧急，李先生来到北京爱尔英智眼科医院，入院第二天便由梁军院长实施了外路视网膜复位手术，术后恢复情况良好，李先生专程送来一面锦旗表示感谢。

　　(患者为梁军院长送来锦旗)

突发急症，异国确诊后紧急回国

　　不久前，42岁的李先生在国外出差，某天突然感觉右眼眼前有黑影遮挡，并伴有闪光感，被当地中国医疗队诊断为视网膜脱离，建议尽快回国医治。李先生当即买了次日回国的机票，落地北京的当天便挂了专家号。经检查，李先生右眼为孔源性视网膜脱离，且裂孔巨大、脱离范围较广。医生表示：这种情况只能实施内路手术——即经眼球内部进行玻璃体切割，联合硅油填充以复位视网膜。

多方求医未果，手术排期成难题

　　然而，李先生在查阅大量资料后了解到，视网膜复位有两种主流术式：外路手术和内路手术。外路手术不进入眼球内部，相较而言创伤更小、并发症风险更低、术后恢复更快，对长期视力影响也更小，他非常希望能尝试外路方案。

　　但多家医院的专家均给出一致意见：由于裂孔过大、视网膜脱离范围广，外路手术难度高、成功率低，建议按标准流程行玻切+硅油填充的内路手术。

　　更紧迫的是，视网膜脱离属于眼科急症，必须争分夺秒。“医生反复强调，病情一天一个样，拖得越久，视力损伤可能越不可逆。”李先生回忆道。尽管他第一时间回国就医，但所去的几家医院手术排期均需等待——最快也要三天，多数排到两周以后。

　　就在他焦急万分之际，一位医生向他推荐了北京爱尔英智眼科医院——一家同样具备三级资质的眼科专科医院，眼底病诊疗水平高，很多眼科急症患者在这里得到了妥善有效的救治。

当天入院第二天手术，梁军院长“迎难而上”

　　怀揣着一线希望，李先生来到北京爱尔英智眼科医院。去之前，他特意在网上查阅了这家医院的资质、专家履历以及患者口碑，看着搜索到的信息，李先生心里有了底，焦虑的情绪也跟着平复了不少。

眼科急症救治绿色通道

视网膜脱离后第三天晚上，李先生通过北京爱尔英智眼科医院的快速完成了入院流程，眼底病科张伟主任评估检查结果后表示：“今晚就能住院，明天安排手术。”

　　当晚，梁军院长查房时与李先生就第二天的手术进行深入沟通。梁军院长表示，李先生右眼视网膜脱离情况严重，单从技术成功率看，内路手术确实最稳妥。但梁军院长也充分考虑到李先生的情况和诉求：年轻、正处于事业黄金期，内路手术恢复期长，且术后一段时间内需保持特定的体位;目前虽有视物遮挡但视力较好，如果做玻切+硅油填充，术后一段时间内视力不如术前，且可能带来长期视力影响、需要二次手术取出硅油。

　　(梁军院长与患者沟通)

　　基于此，梁军院长表示，“坦诚来说，这种情况做外路手术，成功率不高，但并非完全无望。术中我们会实时评估——如果发现无法复位，就立即转为内路玻切;如果条件允许，哪怕有一线希望，我们也尽全力尝试外路手术。”

术中灵活应变，高难度外路手术成功复位

　　在做好完备术前准备的基础上，第二天手术如期开展。术中，梁军院长发现，虽然李先生右眼视网膜裂孔巨大，但位置和周边视网膜状态尚可，有做外路手术的机会。由于视网膜脱离范围大，术中采用硅海绵进行巩膜外加压，压迫位置精准且效果良好。在梁军院长细致地操作下，这台高难度外路视网膜复位手术顺利完成，免去了硅油填充及二次手术，为患者缩短了手术的时间、节省了治疗费用，术后视力恢复也更快。

　　术后复查结果显示视网膜贴附良好，手术非常成功。李先生惊喜不已：“我没想到这么快就能手术，更没想到在如此困难的情况下，梁院长还能成功完成外路手术!特别感谢梁院长和所有医护人员。”他特地为梁军院长送来一面锦旗表示感谢。

　　梁军院长表示，像视网膜脱离这类眼科急症，“时间就是视力，更是光明的希望”。即使在紧急情况下，手术也应在保障安全与效果的前提下，主动了解患者诉求，结合个体差异，为患者多想一步，考虑其长期的视觉质量，在充分评估风险的前提下，在可控范围内尽最大努力为患者实现创伤更小、恢复更快、效果更好的人性化医疗服务。