高危人群：谁更容易被心梗"盯上"？心梗后应该如何做？

心肌梗死（心梗）如同潜伏的“人体炸弹”，它并非老年人的“专属病”，近年来中青年发病率持续攀升，而忽视预警信号或延误治疗，往往导致不可逆的后果。本文将深入解析心梗高危人群的特征，并系统阐述从急救到康复的全周期管理策略，揭示如何通过科学手段守护“第二次生命”。

心梗的发生是多重危险因素共同作用的结果，以下人群需高度警惕：首先是“三高”人群，心肌梗死的本质是冠状动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓堵塞血管，导致心肌缺血坏死。高血压、高血脂、糖尿病患者是心肌梗死的高危人群。高血压会长期对血管壁造成冲击，致使血管硬化、狭窄；高血脂，尤其是“坏胆固醇”LDL - C升高时，会像“垃圾”一样在血管内堆积，形成粥样斑块；糖尿病则会损伤血管内皮，增加血栓形成的风险。二是吸烟/二手烟人群，香烟中的尼古丁、焦油会直接损伤血管内皮，导致斑块形成。同时，吸烟会引起冠状动脉痉挛，使血管瞬间收缩，从而诱发心肌梗死。三是过度劳累/压力大/熬夜人群，现代人生活节奏加快，职场人长期加班、熬夜，学生熬夜备考等情况普遍存在。这些行为会导致体内肾上腺素分泌增加，引起血管收缩、心跳加快，进而诱发冠状动脉痉挛。四是肥胖人群，肥胖，尤其是腹型肥胖，会导致胰岛素抵抗、血压升高、血脂异常，进而加重血管损伤。五是有冠心病家族史的人群，如果父母或直系亲属在50岁前患冠心病，那么后代发生心肌梗死的风险会增加。这是因为家族性高胆固醇血症等遗传因素会导致“坏胆固醇”异常升高，加速斑块形成。

心梗虽凶险，但规范治疗与康复可显著降低死亡率。以下措施需分阶段落实：一在急救期，要争分夺秒挽救生命，心梗发作时，时间就是心肌！必须立即采取三步：呼叫120、绝对静卧、及时吸氧。二是稳定期需要药物与生活方式双管齐下，即度过急性期后，需规范用药，基础药物如抗血小板药、降压/降糖药等，在遵医嘱的情况下也可以中西药相结合进行治疗，比如丹红注射液，中医认为心梗核心病机为“心血瘀阻”，治以“活血化瘀、通脉止痛”。

守护心脏健康的钥匙，始终掌握在自己手中，关键在于科学管理危险因素：一是要控制"三高"，守住健康底线，关注血压管理、血脂调控、血糖控制等方面。二是生活方式革命：小改变，大获益，在饮食上进行调整，采用地中海饮食模式，增加蔬菜、水果、全谷物、深海鱼，减少红肉、加工食品、反式脂肪摄入；进行科学运动、戒烟戒酒、进行情绪管理。三是定期筛查，做到早发现，早干预，如需药物治疗，也不要排斥，丹红注射液这类的中药型与西药相辅治疗可以更好的对症下药，最后，提高警惕、科学应对、坚持康复，我们就能为自己和家人筑起坚实的生命防线。