8.25残疾预防日|很多残疾,本来可以不发生
提起残疾,很多人可能会觉得离自己很远,但说一个数字,可能会让你沉默:我国残疾人总数已超过8500万[1],相当于每16个人里就有1名残疾人。
更让人唏嘘的是——他们当中很多人并非天生如此。有的是车祸、工伤等意外造成的;还有很大一部分,是因为疾病落下的残疾。
如果是不可抗力导致的事故,我们或许无能为力。但如果是疾病导致的可避免的残疾,却因为不了解、不重视、不及时干预,最终让一个人、一个家庭背上了终身的负担——才更令人遗憾。
而这样的遗憾,却每天都在发生。
2026年8月25日是第十个全国残疾预防日,主题是“实施残疾预防行动,共建共享健康中国”。这个节日由国务院于2017年批准设立,目的就是增强全社会残疾预防意识,使广大公众能够识别主要致残风险,了解预防残疾的有效途径和方法。
残疾的主要原因有哪些?
很多人对残疾的理解不是太窄,就是太模糊。
实际上,残疾是指由于疾病、意外伤害等各种原因所致的人体解剖、生理功能的异常和/或缺失,从而导致部分或全部丧失正常人的生活、工作和学习的能力,无法担负其日常生活和社会职能。
如果按性质划分,残疾可以分为先天残疾和后天残疾。根据第二次全国残疾人抽样调查,先天性因素致残占9.57%,而绝大部分残疾为后天性因素致残,占74.67%。在后天性致残因素中,又以非传染性疾病致残占比最高,其次是创伤及伤害、传染性疾病[2]。

第二次全国残疾人抽样调查的残疾人致残因素构成[2]
如果按部位划分,残疾可分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾六类。其中肢体残疾的人数最多,主要原因包括脑血管疾病(20.30%)、骨关节病(18.93%)、其他外伤(16.80%)等[3]。

我国残疾(含多重残疾)前五项致残原因及百分比[3]
万幸的是,多数致残原因都是可防可控的。以常见的脑血管疾病——脑卒中为例,可以通过以下四个方面预防残疾。
1. 管好危险因素,把卒中“挡在门外”
2021年全球脑卒中导致的伤残调整生命年(DALYs)中,有84.1%可归因于23项危险因素,其中有14项重要的独立危险因素,依次为高收缩压、环境颗粒物、吸烟、高低密度脂蛋白胆固醇、家庭空气污染、高钠饮食、高空腹血糖、肾功能不全、水果摄入量低、高饮酒量、高BMI、二手烟、低体力活动、蔬菜摄入量低[4]。

对所有卒中具有单独显著影响的主要危险因素[4]
这意味着,如果能够有效消除或控制这些危险因素,理论上可以大幅减少卒中带来的健康损失和疾病负担。
2. 时间就是大脑,尽早识别就医
脑卒中发生后,每分钟约有190万个脑细胞死 亡。救治越早,大脑损伤越小,康复希望越大[5],因此尽早识别并立刻就医尤为重要。通过“中风120”口诀或“BEFAST”口诀判断,出现以下症状立即拨打急救电话。

“中风120”口诀及“BEFAST”口诀[6]
3. 尽早开始康复治疗,抓住恢复“黄金期”
脑卒中患者病情稳定(生命体征稳定,症状体征不再进展)后应尽早介入康复治疗。早期康复的根本目的是预防并发症,最大限度地减轻障碍和改善功能,提高日常生活能力,其最终目的是使患者回归家庭,回归社会[7]。
4. 规范药物治疗,给康复“加把劲”
脑卒中的药物治疗主要有二级预防药物、神经保护药物等。
脑卒中后的二级预防策略是减少患者复发、致残和死 亡的重要手段,常用的药物包括降压药、降糖药、降脂药、抗血小板药等[8]。
神经保护药物可以保护受损神经元、减轻或阻止疾病进展,改善患者的神经功能,提高后续生活质量,常用的药物包括依达拉奉及复方制剂、银杏叶制剂、胞磷胆碱等[9]。
药物治疗还可以给康复治疗“加把劲”,一项随机对照研究显示:对于早期脑卒中后偏瘫的患者,在常规康复治疗的基础上,联合使用经过循证医学验证的药物后,在认知功能、肢体运动能力、日常生活能力等方面,都展现出具有统计学意义的提高[10]。

胞磷胆碱钠联合康复治疗对早期脑卒中偏瘫患者效果观察[10]
写在最后
回到开头那个问题:很多残疾,本来可以不发生。一场生活方式转变、一次按时服药、一次及时拨打120、一次坚持康复训练,都可能成为命运的分水岭。
从了解风险、及早救治,到规范服药、坚持康复——残疾预防不只是一个节日主题,更是每个人都该掌握的常识。
「本文仅为医药科普知识介绍,不作为用药推荐或广告用途。文中提及的药品均为处方药,请广大读者务必严格遵守医嘱,并在专业医生指导下进行诊疗,切勿自行购药使用。」

参考文献:
1. 中国残疾人联合会.2010年末全国残疾人总数及各类、不同残疾等级人数
2. 崔斌,等.人口与发展,2009,15(5):51-56.
3. 刘民,等.中华流行病学杂志,2011,32(06):533-538.
4. GBD 2021 Stroke Risk Factor Collaborators. Lancet Neurol. 2024 Oct;23(10):973-1003.
5. 中国卒中学会.中国卒中学会发布2025年世界卒中日主题及系列海报
6. 脑血管病防治指南(2024年版)
7. 中国脑卒中早期康复治疗指南
8. 中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022
9. 王婷,等.中国临床医生杂志,2025,53(3):289-292.
10. 陈云.基层医学论坛,2018,22(31):4423-4425.
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